El citrato
de sildenafil es el componente activo del célebre Viagra, la droga cuyo
lanzamiento en marzo de 1998 en los Estados Unidos revolucionó el panorama de
la sexología y concretó un sueño de siglos: encontrar la sustancia de
administración sencilla, discreta e indolora, capaz de ayudar a millones de
hombres a obtener y prolongar la erección lo suficiente como para realizar un
coito normal.
Actualmente,
se indica y comercializa en casi todos los países del mundo, con un alto grado
de éxito terapéutico, en disfunciones eréctiles de distintos orígenes
emocionales (estrés, depresión, ansiedad) y fisiológicos (edad avanzada,
problemas vasculares, hormonales o neurológicos, asociación con ciertas
afecciones crónicas como la diabetes, etc.).
Cómo actúa y
cuáles son sus características
Como se
sabe, la erección es la rigidización del pene producida gracias a un complejo
mecanismo que incluye la emisión de una variedad de sustancias (entre ellas el
guanosín monofosfato cíclico - GMPc) que relajan el músculo liso del cuerpo
cavernoso para permitir el aumento del flujo sanguíneo local. El sildenafil
interviene en este proceso –no en forma mecánica, sino necesariamente
acompañado de estimulación sexual, ya que no influye en la libido evitando,
entre otras cosas, la interrupción del desprendimiento de GMPc.
Se
administra por vía oral y se absorbe por vía enteral en el término de una hora.
La duración de sus efectos es de alrededor de cuatro horas y presenta ausencia
de derivaciones clínicas significativas, salvo sobre algunas patologías
existentes (como la hipotensión) y, en caso de abuso de la dosis o interacción
medicamentosa contraindicada (por ejemplo, el consumo de remedios para
controlar la irrigación coronaria).
Las
preguntas más frecuentes acerca del Viagra
-¿Durante
cuánto tiempo y en qué dosis hay que tomar Viagra para que haga efecto? El
efecto es prácticamente instantáneo. Se toma un comprimido una hora antes de la
relación sexual.
-¿Y si un
hombre tiene –o espera tener- relaciones todos los días? Se puede tomar todos
los días, pero sólo un comprimido por día.
-¿Qué sucede
si se toma el comprimido y luego no se da la relación sexual? Nada, porque el
medicamento no actúa si no existe excitación. No se trata de una sustancia
afrodisíaca (que produce deseo), sino que interviene en la mecánica de la
erección. Si no hay relación, simplemente se elimina al cabo de un tiempo.
-¿Se
recomienda comer o beber algo más que garantice su efecto? Puede (pero no
necesariamente debe) beberse algo de alcohol (lo más moderadamente posible).
Por lo demás, conviene comer liviano, sin grasas ni frituras, para acelerar la
respuesta del medicamento.
-¿Será
necesario tomarlo para siempre? No. Esta sustancia produce una mejoría
progresiva que permite prescindir de ella tras un tiempo variable de
tratamiento, desde un mínimo de tres meses.
-¿Crea
adicción? Es decir, quien emprende el tratamiento, ¿no volverá a mantener
relaciones sin el comprimido? No, no produce adicción ni dependencia. Como
hemos dicho, no solo actúa en lo inmediato, sino que proporciona una mejoría
progresiva que, más tarde o más temprano, desemboca en la curación.
-¿Puede
decirse que es una droga para gerontes? De ninguna manera. Así como la
disfunción eréctil no tiene edad, tampoco tiene la solución. Cualquier joven
con problemas que el sildenafil es capaz de combatir (estrés, miedos, diabetes,
etc.) se beneficiará con su administración de la misma manera que un hombre de
la tercera edad.
-¿Hay un
límite máximo de edad? No de edad, sino de condiciones físicas. Si el paciente
tiene alguna de las patologías incompatibles o está tomando medicamentos
contraindicados con el sildenafil, no debe administrarse. Pero me consta que ha
dado excelentes resultados, y ninguna complicación, en hombres de hasta 90
años.
-¿Produce
algún efecto secundario? A veces ocasiona los fenómenos clásicos asociados a la
vasodilatación, o alguno de ellos (calor, rubor, congestión nasal, etc.), pero
durante un máximo de una hora, y sin ninguna consecuencia.
-¿Es de
venta libre? No. Dado que su administración requiere un concienzudo estudio de
las condiciones del paciente, se vende estrictamente bajo receta médica.
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