Un fármaco contra la leucemia ayudaría a detectar el VIH


Un fármaco utilizado contra la leucemia ayudaría a detectar el virus VIH-1 cuando se esconde en el interior de las células y entorpece la eficacia de los antirretrovirales, según un estudio publicado hoy por la revista científica “Nature”.
Una vez que el VIH ha infectado las células del paciente y se ha integrado en su genoma, puede optar por continuar activo o permanecer en un estado de latencia.
El vorinostat, un medicamento contra un tipo raro de leucemia, podría interrumpir este estado de latencia, que supone el principal obstáculo a la hora de curar la infección, según la investigación llevada a cabo por científicos de la Universidad de Carolina del Norte (Estados Unidos).
Este fármaco induciría la expresión genética del virus y facilitaría la acción de los tratamientos en su contra, según explicó a Efe David Margolis, autor principal del artículo.
El científico se mostró esperanzado ante este descubrimiento, pero también cauto ya que el vorinostat resulta tóxico en mcombinación con otros fármacos, por lo que alertó de que es necesaria una investigación más profunda sobre sus riesgos.
En su estudio, Margolis aisló los linfocitos de dieciséis pacientes en los que la terapia antirretroviral había frenado la circulación del VIH por el torrente sanguíneo y observó el efecto del vorinostat sobre el virus latente.
Con la primera dosis, el experimento obtuvo el efecto deseado en uno de cada ocho pacientes, lo que según Margolis demuestra que “existe un mecanismo molecular que puede ser tratado terapéuticamente para atacar y erradicar la infección por VIH”.
La investigación se centró en el virus tipo 1, más virulento e infeccioso que el de tipo 2, y causante de la mayoría de infecciones por VIH en el mundo.
En los últimos veinticinco años, los esfuerzos se han dirigido casi por completo a diseñar fármacos que lograsen bloquear la replicación del VIH activo, lo que ha permitido mejorar el pronóstico de los pacientes al reducir la incidencia de enfermedades oportunistas y mejorar su esperanza de vida.
En cambio, los resultados de este ensayo clínico contribuirían a eliminar el virus inactivo que permanece en los glóbulos blancos, donde pasa desapercibido para el sistema inmune.
Los investigadores creen que la infección podría curarse mediante un fármaco que obligue al VIH a abandonar este estado de latencia, hacerlo visible para el sistema inmune y destruir las células infectadas, lo que permitiría eliminar el virus del organismo por completo.
Fuente: EFE.

Reducir el consumo de sal podría evitar 1 de cada 7 casos de cáncer


Los científicos piden que se etiquete la cantidad de sal en los alimentos. Además de ayudar a prevenir el cáncer, dicen, se reduciría la hipertensión y el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
Uno de cada siete casos de cáncer estomacal podría evitarse si la gente limitara su consumo de sal a los seis gramos diarios que se recomiendan.
Sin embargo, según un estudio en el Reino Unido del World Cancer Research Fund (WCRF), Fondo Mundial para la Investigación de Cáncer, el consumo promedio de sal en la población es de 8,6 gramos, 43% sobre el límite recomendado.
La sal no sólo incrementa el riesgo de cáncer, también puede conducir a un aumento en la presión arterial, lo cual es un factor de riesgo de enfermedades del corazón y cerebrovasculares.
Los científicos del WCRF están pidiendo que se establezca un sistema estandarizado de etiquetado para hacer más claro al consumidor la cantidad de sal, grasa y azúcar que contiene un producto.
Porque no sólo se trata de no espolvorear sal sobre nuestros alimentos. La vasta mayoría de la sal que consumimos está ya en el alimento que compramos.
Según el organismo, 75% de la sal que comemos proviene de los alimentos procesados como comidas preparadas, queso, papas de bolsa, pan, galletas y carne procesada.
El otro 25% lo añadimos cuando preparamos los alimentos o en la mesa.
Diagnóstico difícil
Cada año hay unos 980.000 casos de cáncer estomacal en el mundo.
Aunque las infecciones, el consumo de alcohol y el tabaquismo son factores de riesgo importantes, la dieta también juega un papel en la enfermedad.
El Fondo calcula que 14% de los casos de cáncer podrían evitarse si todos limitaran su consumo de alimentos salados y sal a 6 gramos diarios.
El cáncer estomacal tiene una alta mortalidad -800.000 muertes cada año en el mundo- porque a menudo la enfermedad se diagnostica cuando está en sus etapas avanzadas.
Esto la convierte en la segunda causa de muerte por cáncer en el mundo, después del cáncer pulmonar.
'El cáncer estomacal es difícil de tratar con éxito porque la mayoría de los casos no se detectan sino hasta cuando la enfermedad ya está bien establecida', afirma Kate Mendoza, jefa de información del WCRF.
'Esto coloca aún más énfasis en cambiar el estilo de vida para evitar que la enfermedad ocurra en primera lugar, por ejemplo reduciendo el consumo de sal y comiendo más frutas y vegetales'.
'Debido a que 75% de la cantidad de sal que consumimos ya está en los alimentos procesados que compramos, en el WCRF nos gustaría ver un etiquetado con luces de semáforo al frente de los paquetes de alimentos y bebidas para tener una mejor guía sobre los niveles de sal, azúcar, grasa y grasa saturada'.
Este tipo de etiquetado coloca colores que denotan el contenido nutricional del producto: rojo para alto contenido, ámbar para mediano y verde para bajo.
La forma de etiquetado, sin embargo, es un asunto muy controvertido entre los productores de alimentos y supermercados en todo el mundo.
Otras organizaciones también están pidiendo un sistema de etiquetado estandarizado.
'Esta investigación confirma lo que un estudio reciente de Cancer Researchya demostró: demasiada sal contribuye considerablemente al número de casos de cáncer estomacal', señala Lucy Boyd, de la organización CancerResearch Uk.
'La mejora de los etiquetados, como los que incluyen el sistema de semáforo, podría ser un paso útil para ayudar a los consumidores a reducir su consumo', agrega.
El cáncer estomacal es el cuarto tipo de cáncer más común en el mundo.
Cerca de 72% de los casos de la enfermedad ocurren en los países de medianos y bajos ingresos. Y la incidencia más alta está en los países del este de Asia y América Central y del Sur, principalmente en Honduras, Guatemala y Ecuador.


Día Mundial contra la Hepatitis



28 de julio de 2012
La celebración del primer Día Mundial contra la Hepatitis, establecido por la OMS, tiene por objeto fomentar la toma de conciencia sobre las hepatitis virales y las enfermedades que causan, así como la difusión de conocimientos sobre ellas. La jornada brindará la oportunidad de centrar la atención en medidas específicas, como por ejemplo:
  • el fortalecimiento de la prevención, el cribado y el control de las hepatitis virales y las enfermedades conexas;
  • la ampliación de la cobertura de vacunación contra la hepatitis B y su integración en los programas nacionales de inmunización;
  • la coordinación de una respuesta mundial contra la hepatitis.
Los virus A, B, C, D y E de la hepatitis causan infecciones agudas y crónicas e inflamación del hígado, que pueden desembocar en cirrosis y cáncer hepático. Esos virus representan un riesgo enorme para la salud mundial, pues hay alrededor de 240 millones de personas con infección crónica por hepatitis B y unos 150 millones de personas infectadas crónicamente por el virus de la hepatitis C.

Gestionan obtener medicamentos para ayuda a pacientes con fibrosis.



Fundación solicitará una reunión con la ministra para exponerle la situación de los pacientes


La embajada de El Salvador con sede en España ha iniciado gestiones para adquirir las enzimas pancreáticas que requieren los niños con fibrosis quística, aseguró el subdirector del hospital Bloom, Guillermo Lara Torres.
Los pacientes llevan más de medio año sin recibir el medicamento que les permite digerir los alimentos. Sin ese producto, los infantes bajan de peso y están expuestos a una serie de infecciones.
"Se están haciendo trámites para comprarlo directamente con la conexión que se logre tener allá", dijo Lara Torres.
Añadió que el embajador en España está en contacto directo con la ministra de Salud, María Isabel Rodríguez, para tratar el tema.
A inicios de junio, la Fundación Fibrosis Quística de El Salvador alertó sobre la carencia de una serie de fármacos indispensables para mejorar la calidad de vida de estos pacientes, entre ellos las enzimas pancreáticas.
Desde entonces han clamado por que Salud asuma la responsabilidad de proporcionar el tratamiento a los pacientes con fibrosis, pues durante años lo han recibido gracias a los donativos que recibía la fundación desde el extranjero y que, por la crisis económica mundial, dejaron de llegar.
"En este momento ya tienen el apoyo, porque el ministerio ya tomó cartas en el asunto. Recuerde que el ministerio tiene múltiples actividades que resolver y hoy ya tomó cartas en el asunto a través de su comunicación con el embajador", acotó el médico.
En el Bloom hay 27 niños diagnosticados con la enfermedad y 21 con sospecha.
La fibrosis quística es una enfermedad genética que afecta el sistema digestivo y respiratorio.
La afección no tiene cura, pero sí tratamiento, con ello pueden tener una buena calidad de vida.
En los últimos meses, la mayor parte de los pacientes presenta dolor abdominal, están perdiendo grasas, debido a que no están ingiriendo enzimas, aseguran.
El subdirector del Bloom expresó que las enzimas que necesitan los niños se adquieren en el extranjero, esa es una de las dificultades que enfrentan, pero confían en poder proporcionárselas a los niños.
Otras carencias
De todo lo que necesitan los pacientes con fibrosis, el Bloom proporciona una mínima parte, entre ellos broncodilatadores, salbutamol, suero oral y solución salina normal.
Pero en ocasiones algunos de esos productos se agotan y las madres deben comprarlos o la fundación se los dona.
Los infantes actualmente carecen de antibióticos, fármacos para eliminar las secreciones bronquiales, suplementos nutricionales y vitaminas, entre otros.
Lara Torres dijo que "hay un médico que se encarga de su manejo y él trata de gestionar muchos de estos medicamentos. El hospital Bloom lo apoya en lo que a nuestro alcance está, pero son conexiones que se tienen que hacer con el ministerio porque no solo está en las manos del Bloom".
Gilberto Barrera, presidente de la fundación, afirmó que hace unos días las autoridades del Bloom les pidieron las especificaciones de las enzimas que ingieren los pacientes para ver si se pueden comprar.
"Todavía no es ningún hecho, nada más es un papel que han dado para solicitarlo. Creo que ya están abriendo los espacios", agregó Barrera.
El presidente de la fundación agregó que solicitarán una entrevista con la ministra de Salud para exponerle el problema que atraviesan, porque no solo carecen de un medicamento, sino de varios. Los infantes urgen de estos.
"Enviar una solicitud para uno de más de 30 medicamentos que se necesitan tampoco es como para celebrar y decir que el Bloom está prestando atención", comentó Barrera.
Temen que la situación se vuelva más crítica en los próximos meses si Salud no asume la responsabilidad de entregar los productos a los pacientes.
Hace varias semanas, la Federación Latinoamericana para Fibrosis Quística envió una carta a la Secretaría de Inclusión Social en la que expusieron la gravedad de la situación que viven estos infantes en El Salvador.
"Como comunidad FQ ( Fibrosis Quística) de todo el mundo nos encontramos indignados por las condiciones a las que se enfrentan nuestros hermanos...", se lee en el documento.
Los padres de familia están preocupados por la situación.

Las gaseosas pueden perjudicar la salud en solo un mes


Ese tipo de bebidas no sólo se acumulan, debido a las calorías sino que altera la forma en que su cuerpo quema las grasas, de acuerdo a la investigación.

"Beber bebidas gaseosas azucaradas por tan sólo un mes cambia el cuerpo en forma permanente por lo que es más difícil perder peso", según los estudios más recientes.
Las bebidas gaseosas no sólo se acumulan, debido a las calorías sino que altera la forma en que su cuerpo quema las grasas.
Tomar bebidas azucaradas podría ser incluso más perjudicial de lo que se pensaba.
El doctor Hans-Peter Kubis, de la Universidad de Bangor, dijo: "Este estudio demuestra nuestra preocupación por las bebidas azucaradas. No sólo no se puede regular de forma aguda la ingesta de azúcar sino que cambia nuestro metabolismo, de hecho, parece que nuestros músculos son capaces de detectar los azúcares y hacer nuestro metabolismo más deficiente, no sólo en el presente, sino en el futuro".
"Esto va a llevar a una disminución de la capacidad de quemar grasa y el aumento de ellas. Por otra parte, hará que sea más difícil para nuestro cuerpo para hacer frente a aumentos de azúcar en la sangre", ha dicho el investigador.
Finalmente advirtió que "ante los riesgos de salud que representan es recomendable que la gente beba mejor agua natural".

12 casos sospechosos de tos ferina en la última semana


En la última semana han sido identificados en El Salvador 12 casos sospechosos de tos ferina, según el reporte del Ministerio de Salud (MINSAL). La mayoría de afectados son niños menores de un año.

El Hospital Nacional de San Miguel reportó el mayor número de sospechas de la enfermedad, aseguró Julio Armero, jefe de la Unidad de Vigilancia Sanitaria.
Salud asegura que el fortalecimiento en la capacitación del personal de Salud y el refuerzo del laboratorio ha generado que aumente el reporte de casos sospechosos. La confirmación de las pruebas tarda una semana, detalló Armero.
De enero a la fecha se han identificado 242 casos sospechosos de tos ferina a escala nacional. La cifra de pacientes confirmados con la enfermedad infecciosa y contagiosa de las vías respiratorias se mantiene en 10. El número de confirmados refleja un aumento significativo con respecto a 2011, cuando en el mismo período fueron notificados tres casos, apuntan datos del MINSAL. Además, los 10 pacientes representan la mitad del total de registrados entre 2005 y 2009.












Médicos contra el aumento de la cuota anual del CSSP.


Las primeras voces en contra de incrementar la cuota anual que pagan los profesionales para mantener vigente su licencia del ejercicio profesional se han comenzado a escuchar.
"Advertimos a los miembros del Consejo Superior de Salud Pública que los médicos no estamos en condiciones de pagar ni un centavo más por una entidad que lejos de salvaguardar nuestra profesión nos ha tratado de delincuentes y narcotraficantes", indicó Ricardo Contreras, vicepresidente de Médicos por un Salario Digno.
La semana pasada, el presidente del CSSP, Pedro Rosalío Escobar, dijo que en las próximas semanas retomarán la discusión para aumentar la cuota anual que cancelan los profesionales. Con ello y otras medidas podrán incrementar los ingresos.
A inicio de año se tuvo una primera discusión con médicos, sicólogos y licenciados en laboratorio clínico, pero con la aprobación de la Ley de Medicamentos se pospuso.
La idea es incrementar la cuota anual de $2.86 a $12.
Contreras expresó que harán un llamado a no cancelar ningún aumento que se aplique en la Junta de Vigilancia de la Profesión Médica (JVPM) y buscarán unir su posición con la del Colegio Médico.
Rodolfo Canizález, expresidente del Colegio Médico y miembro del sindicato de Médicos del hospital Rosales, manifestó que no avalan el aumento.
"No estamos de acuerdo en que nos incrementen ningún centavo de ninguna cuota. Los abogados no pagan nada, los ingenieros no pagan nada, solo el área de Salud debe pagar", añadió.
Canizález indicó que el funcionamiento del CSSP tiene que hacerse mediante una asignación presupuestaria del gobierno.
La semana pasada, Escobar expresó que están en la disposición de presentar los balances de la institución a los profesionales para que conozcan cuál es la situación financiera.
Además comentó que se desarrollarán proyectos de formación continua de los profesionales, algo que no se ofrece en este momento.
El CSSP también hará un censo de los establecimientos sanitarios y una reclasificación de los mismos.
El consejo quedó desfinanciado luego de transferir a la Dirección de Medicamentos la mayor parte de las funciones que le generaban los ingresos para funcionar.
Canizález expresó que pedirá que se aborde el tema en la reunión que tendrá el Colegio Médico este fin de semana. "No estamos de acuerdo en pagar ni siquiera los $2.86 que ahora nos cobran", acotó.

Se cumplen diez semanas de aumento del dengue en El Salvador.


Desde hace diez semanas, los casos confirmados de dengue van en ascenso y podrían incrementar aún más en los próximos dos meses, según autoridades del Ministerio de Salud (Minsal).
Julio Armero, director de Vigilancia de la Salud, dijo que han tenido un incremento considerable de la enfermedad, entre semanas.
En mayo se registraban de 100 a 150 casos semanales; la positividad pasó del 20 al 46 por ciento, es decir, que de 100 casos sospechosos casi la mitad da positivo al virus.
Solo entre el 15 y el 21 de julio se notificaron 321 pruebas confirmadas, la semana anterior fueron 263.
Armero expresó que la mayor alza se presentó en San Salvador, Sonsonate, Santa Ana, La Libertad y San Miguel.
Con los nuevos datos, en lo que va del año, el número de casos confirmados al virus del dengue se incrementó a 3,732, de ellos 217 son de tipo grave. El comportamiento que muestra la enfermedad ubica al país en zona de alarma, es decir que se está a unos pasos de una epidemia.
Autoridades comentaron que más municipios están confirmando personas infectadas y las hospitalizaciones también aumentaron.
Esta situación ha puesto en alerta a las autoridades sanitarias y llaman a la población a destruir los criaderos de zancudos. Para agosto y septiembre se espera la mayor circulación del virus.
La ministra de Salud, María Isabel Rodríguez, dijo que les preocupa la cantidad de viviendas con larvas.
En el país, 12 de cada cien viviendas tienen criaderos, en San Salvador el 27 por ciento, en la Paz 19 y en Usulután casi el 13 por ciento.
Rodríguez explicó que tres virus están circulando, eso eleva la posibilidad de transmisión de la enfermedad. A principios de año, una niña de nueve años falleció por esta causa, un caso más está en auditoria, se trata de una adolescente de 14 años que murió en el Bloom.
Ante la situación que atraviesa el país, la Comisión Intersectorial de Salud (Cisalud) ha planificado realizar tres campañas de combate al dengue, la primera entre 24 y 26 de agosto, las otras en octubre y noviembre.
Esta semana, las autoridades guatemaltecas decretaron alerta nacional por la enfermedad.
Según los reportes, en el año registran 2,081 casos sospechosos, de ellos 345 son positivos, además reportan cuatro defunciones.
Armero manifestó que en el país aún no se decretará alerta. "Ellos (Guatemala) están evidenciando mayor número de personas muertas por esta enfermedad ", dijo Armero.
Rodríguez informó que coordinarán actividades con los países vecinos.
Mientras que en el hospital Bloom, en la última semana, el número de pacientes infectados se disparó, se pasó de 11 a 20 pacientes infectados, confirmó el epidemiólogo, Carlos Mena.
El comportamiento de la enfermedad establece que se está rozando la zona epidémica, según el instrumento que usan para dictar las alarmas.
En el año hay 180 casos confirmados, un 24 por ciento más que el año pasado.

El hierro alivia fatiga aun en mujeres sin anemia



Algunas mujeres con fatiga sin causa aparente se sentirían mejor si toman suplementos con hierro, aun cuando no tengan anemia.
Un equipo suizo realizó un nuevo estudio sobre 200 mujeres con cansancio crónico y reservas de hierro relativamente bajas, pero sin anemia por deficiencia de hierro. Al azar, les indicó tomar 80 mg diarios de hierro o de un placebo inactivo.
En 12 semanas mejoraron ambos grupos, pero las usuarias de los suplementos con hierro evolucionaron más, según publica "Canadian Medical Association Journal".
En promedio, el nivel de fatiga se redujo a la mitad en las mujeres tratadas con hierro extra (de 25 a 13 puntos, según una escala estandarizada de cero a 40 puntos), comparado con un 29% en el grupo control (de 25 a 16 puntos).
Los resultados sugieren que cuando ninguna enfermedad explica la fatiga crónica en una paciente la sospecha debería recaer en el nivel de hierro, según comentó el autor principal, Paul Vaucher.
Vaucher consideró que lo más sensato en una mujer con fatiga crónica sin causa aparente sería determinar el nivel de ferritina. Todas las participantes tenían niveles por debajo de los 50 mcg/L, un valor considerado entre bajo y muy bajo.
Dado que el grupo placebo también mejoró, los efectos de los suplementos con hierro no fueron tan grandes. Restaron unos 3,5 puntos en los resultados.
La fatiga es un trastorno complejo y subjetivo. Las mujeres del grupo control habrían mejorado por varios motivos, según dijo Gerbstadt. Algunas, por ejemplo, habrían empezado a dormir mejor o a cuidarse más. "Podría ser o no una necesidad de hierro", agregó.
Vaucher coincidió. "Sabemos (que la fatiga) está asociada con muchas enfermedades que se pueden tratar. Por lo tanto, la deficiencia de hierro sólo debería tenerse en cuenta cuando el médico descartó otras causas", dijo el autor.
Los suplementos con hierro pueden tener efectos adversos, como constipación, diarrea y náuseas.
Los expertos recomiendan que las mujeres en edad reproductiva consuman 18 mg diarios de hierro y no más de 40 mg/día. (A una paciente con déficit de hierro, el médico podría indicarle tomar dosis más altas de los suplementos)

Las comidas hospitalarias contienen demasiada sal


La comida hospitalaria a menudo contiene mucho más sodio que el recomendado por las guías alimentarias, sugiere un estudio realizado en Canadá.
Un equipo halló que cuatro de cada cinco pacientes que podían ingerir sodio solicitaban menús que superaban la recomendación máxima del Instituto de Medicina, que es de 2300 mg de sal por día. Y a casi la mitad de los pacientes que debían controlar el consumo de sal se les servía alimentos con niveles de sodio superiores a los recomendados.
"Los hospitales están utilizando más productos o menús preparados, que suelen tener alto contenido de sodio", dijo JoAnne Arcand, de la Universidad de Toronto y que dirigió el estudio.
Aun así, a su equipo le sorprendió el nivel de sodio en la comida hospitalaria. En los pedidos de unos 2000 pacientes de tres hospitales de agudos de Ontario, aquellos sin restricciones de sal o diabetes habían solicitado menús con unos 3033 mg de sodio por día.
En los pacientes diabéticos, esa cifra fue aún mayor: las comidas y los snacks les aportaban unos 3600 mg de sodio por día, según publica Archives of Internal Medicine.
Los pacientes que no podían consumir más de 2000 mg de sodio por día, como los que padecen insuficiencia renal o cardíaca o tienen enfermedades hepáticas, solicitaron menús que aportaban 2041 mg/día. El 47 por ciento de ellos excedía los niveles de sal permitidos.
Los participantes eran pacientes de salas generales, que serían operados o que estaban recibiendo un tratamiento cardíaco.
El equipo no pudo determinar la cantidad de comida que finalmente consumía cada paciente, de modo que no podría asegurarse que efectivamente superaron los niveles de sodio recomendados en la dieta o sólo en lo que llegaba en las bandejas del hospital.
"Para esos pacientes, que están internados con enfermedades sensibles a la cantidad de sal que consumen, existe el riesgo de que el alto contenido de sodio de sus dietas les cause algún daño", dijo la doctora Kirsten Bibbins-Domingo, de University of California, San Francisco, y autora de un comentario publicado con el estudio.
"Los nutrientes que consumen son tan importantes como los fármacos que reciben (...) En otros casos, no existiría un riesgo inminente. Pero la mayoría de los pacientes internados no tienen la opción de ir a comprar otros alimentos", agregó.
Arcand consideró que si los pacientes o sus familiares están preocupados por la cantidad de sodio de la comida hospitalaria, deberían conversar con el médico o el dietista. En el estudio, las entradas y los sándwiches eran los productos con más alto contenido de sodio.
Arcand sugirió que las autoridades podrían elaborar guías para la compra de alimentos en los hospitales dentro de una estrategia de reducción del sodio en el largo plazo. Dijo que los hospitales podrían utilizarlas para firmar los contratos con los proveedores de alimentos.


Los antirretrovirales reducen el riesgo de infección por tuberculosis en las personas con VIH


Las personas con VIH de países de ingresos bajos  y medios que toman antirretrovirales son menos propensas a desarrollar tuberculosis que las que no los toman, con independencia de la cifra de recuento de células CD4 en las que inician el tratamiento, según un estudio liderado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el que ha participado una investigadora del Centro Nacional de Epidemiología del Instituto de Salud Carlos III.
   Concretamente, los pacientes que toman antirretrovirales tienen un 65 por ciento de riesgo menos a padecer tuberculosis frente a los que no los toman, según el estudio publicado en 'Plos Medicine'. Así, el estudio recomienda "el inicio del empleo de antirretrovirales en personas con VIH lo más pronto posible", y destaca que "puede ser un componente clave en las estrategias nacionales e internacionales para controlar la tuberculosis asociada al VIH".
   En la actualidad, la OMS recomienda la terapia antirretroviral en adultos con recuentos inferiores a 350. Sin embargo, este efecto protector se observó también en los adultos con recuentos de CD4 superiores a 350 células por ml de sangre, según destacan los autores que observaron en ese caso el efecto la ingesta de terapia antirretroviral se asoció con una reducción del 57 por ciento en el riesgo de tuberculosis.
   El recuento de células CD4 es una medida clave para determinar la salud del sistema inmune. Cuanto más daño haya hecho el VIH, más bajo será el recuento. El recuento de células CD4 se usa junto con la carga viral, para estimar cuánto tiempo una persona podrá mantenerse sin que la enfermedad empiece a desarrollarse. El recuento de células CD4 también se usa para determinar cuándo iniciar tratamiento con medicamentos.
   La investigación, coordinada por Amitabh Suthar, consultor del Programa de la OMS para VIH/SIDA, analizó los resultados de 11 estudios relevantes realizados en el África Subsahariana, América del Sur, El Caribe y Asia. Según los autores, la revisión demuestra que la terapia antirretroviral está fuertemente asociada a la importante reducción en la incidencia de tuberculosis en adultos con VIH en todos los recuentos de células CD4.
   Así, concluye, el hallazgo, clave para demostrar que la terapia antirretroviral tiene un impacto significativo en la prevención de la tuberculosis en adultos con recuentos de CD4 superiores a 350, "deberá de ser considerado por las autoridades, los investigadores y los profesionales sanitarios a la hora de sopesar los beneficios y riesgos de emplear los antirretrovirales en personas con VIH superior a 350 células por ml".