Los niveles de tuberculosis resistente a
los medicamentos son preocupantes y cada vez será más difícil tratar la
enfermedad, revela un estudio internacional.
La investigación, llevada a cabo en ocho países
-incluido Perú en América Latina- analizó la resistencia a los medicamentos
disponibles contra la tuberculosis.
Los científicos encontraron niveles de
resistencia de casi 44% y esto, dicen, significa que existe un riesgo
'preocupante' de que la enfermedad se vuelva resistente a la mayoría de los
fármacos disponibles y por lo tanto imposible de tratar.
La tuberculosis (TB) es una infección
bacteriana que afecta principalmente los pulmones y se propaga en el aire
cuando una persona contagiada tose, estornuda o transmite saliva.
La infección por lo general puede tratarse
con un curso de antibióticos antituberculosos, los llamados medicamentos de
primera línea.
Pero cuando el tratamiento no se toma
adecuadamente puede desarrollarse una resistencia a estos fármacos. Ésta es la
llamada tuberculosis mutidrogoresistente o TB-MDR.
Existen fármacos para tratar esta segunda
etapa de la infección -los medicamentos de segunda línea- pero éstos son más
costosos, escasos y tienen más efectos secundarios.
Si la infección no se trata se vuelve aún
más resistente y se desarrolla la llamada tuberculosis extremadamente
resistente o TB-XDR.
Resistencia 'preocupante'
En todo el mundo los casos de TB-MDR y XDR
se han incrementado de forma drástica en los últimos años, principalmente en
los países con menos recursos y con las poblaciones más vulnerables.
Y los organismos sanitarios internacionales
han advertido sobre la necesidad urgente de desarrollar nuevos fármacos y de
incrementar las medidas para prevenir la propagación de la infección.
Para conocer cómo ha avanzado la infección
resistente a medicamentos de segunda línea, la TB-MDR, la nueva investigación
analizó una población de pacientes con TB en Estonia, Letonia, Perú, Filipinas,
Rusia, Sudáfrica, Corea del Sur y Tailandia.
Todos los pacientes estaban comenzando un
tratamiento de segunda línea para la enfermedad.
El estudio, coordinado por la doctora Tracy
Dalton de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) en
Atlanta, Estados Unidos, también comparó los datos de estudios publicados sobre
la prevalencia global de TB-MDR.
La investigación encontró que entre los
1.278 pacientes estudiados había una resistencia promedio de casi 44% a los
fármacos de segunda línea.
La cifra en Letonia es de 62% y en Perú 33
9%.
Asimismo casi 7% de los pacientes tenían
TB-XDR.
La mayor prevalencia fue en Corea del Sur
con 15,2% y en Rusia de 11.3%.
En Perú, se observó una prevalencia de
6,2%.
Según los autores, estas cifras son casi el
doble del cálculo global de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el
incremento, dicen, es 'preocupante'.
'Este estudio amplio y prospectivo sobre la
resistencia a los fármacos antituberculosos de segunda línea muestra de manera
exhaustiva que la prevalencia de resistencia es alta y que el riesgo de
tuberculosis XDR en los ocho países estudiados es preocupante' afirman los
autores.
Vulnerables
Según los investigadores, los pacientes más
vulnerables son las mujeres, y entre los factores de riesgo para la propagación
de la resistencia están el desempleo, el abuso de alcohol y el tabaquismo.
'La resistencia de la TB a los fármacos es
más difícil y costosa de tratar, y a menudo es fatal' expresa la doctora
Dalton.
'Globalmente, esto es particularmente
preocupante en regiones con pocos recursos y menos acceso a terapias
efectivas'.
'A medida que más individuos sean
diagnosticados con TB MDR y tratados, se espera que surja más resistencia a los
fármacos de segunda línea'.
'Hasta ahora, se ha informado de TB-XDR en
77 países en el mundo, pero sigue siendo poco claro cuál es la prevalencia
exacta' agrega la investigadora.
Se cree que una de cada tres personas en el
mundo está contagiada con la bacteria de TB y una de cada 10 desarrollarán la
enfermedad.
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