Expertos
en VIH de la Universidad Johns Hopkins y la Universidad de Harvard han
desarrollado la primera simulación informática precisa para explicar los
efectos de los fármacos contra el virus.
El modelo, publicado en 'Nature
Medicine', aclara cómo y por qué algunos regímenes de tratamiento fallan en
algunos pacientes que no muestran resistencia a los medicamentos.
El coinvestigador principal del estudio y especialista en enfermedades
infecciosas en Johns Hopkins, Robert Siliciano, afirma que el modelo matemático
también puede ser utilizado para predecir la evolución de un paciente bajo un
régimen específico.
Además, los factores del modelo en cada habilidad farmacológica para suprimir
la replicación viral y la probabilidad de tal supresión, impulsan el desarrollo
de fármacos resistentes a las cepas mutantes del VIH.
"Con la ayuda de nuestra simulación, ahora podemos saber con cierto grado
de certeza qué nivel de supresión viral se ha logrado - lo difícil que es para
el virus de crecer y reproducirse - mediante una combinación de fármacos en
particular, a una dosis y concentración del fármaco en la sangre
específicos", señala Siliciano.
Esta información, predice el experto, va a eliminar "una gran parte del
actual ensayo y error utilizado en las pruebas de nuevas terapias de
combinación de fármacos".
Una aplicación del modelo podría ser el desarrollo adicional de combinaciones
de fármacos que puedan estar contenidos en una única toma, una vez al día; lo
cual podría reducir el riesgo de resistencia. Tales regímenes farmacológicos
futuros podrán crear un equilibrio entre la optimización de supresión viral y
la disminución del riesgo de resistencia a los medicamentos.
Los investigadores se disponen ahora a ampliar su modelado de los niveles
sanguíneos del virus a otras partes del cuerpo, como el cerebro, donde las
concentraciones de fármacos antirretrovíricos pueden ser diferentes que en la
sangre. También planean ampliar su análisis para incluir múltiples cepas
resistentes del VIH.
En la actualidad, se estima que 8 millones de los más de 34 millones de
personas en el mundo que viven con el VIH están recibiendo terapia
antirretroviral para mantener su enfermedad bajo control. Se estima que
1.178.000 personas en los Estados Unidos están infectadas.