FDA autoriza por primera vez la comercialización de un 'app' con fines anticonceptivos

La FDA,  ha autorizado por primera vez la comercialización de una aplicación móvil con fines anticonceptivos, llamada 'Natural Cycles', que está destinada a mujeres premenopáusicas mayores de 18 años.


"Los consumidores utilizan cada vez más las tecnologías digitales de salud para informar sus decisiones diarias de salud, y esta nueva aplicación puede proporcionar un método anticonceptivo eficaz si se usa de forma cuidadosa y correcta", ha declarado la subdirectora de salud de mujeres en el Centro de Dispositivos y Salud Radiológica de la FDA, Terri Cornelison.

La aplicación contiene un algoritmo que calcula los días del mes en que una mujer es fértil, según las lecturas diarias de temperatura corporal, a través de un termómetro basal, y la información del ciclo menstrual.

Los estudios clínicos para evaluar la efectividad de 'Natural Cycles' han involucrado a 15.570 mujeres que usaron la aplicación durante ocho meses. La aplicación tuvo una tasa de fallas de 'uso perfecto' de 1,8 por ciento, lo que significa que 1,8 de cada 100 mujeres que usan la aplicación se quedaron embarazadas, porque tuvieron relaciones sexuales un día en que la aplicación predijo que no serían fértiles o porque su método anticonceptivo falló cuando tuvieron relaciones sexuales en un día fértil, han explicado desde la FDA.

La aplicación tenía una tasa de fallas de 'uso típico' de 6,5 por ciento, lo que representaba que las mujeres a veces no usaban la aplicación correctamente al tener relaciones sexuales sin protección en días fértiles, por ejemplo, han señalado.

A pesar de todo ello, "las mujeres deben saber que ninguna forma de anticoncepción funciona a la perfección, por lo que un embarazo no planificado aún podría resultar del uso correcto de este dispositivo", al igual que esta 'app' no evita las enfermedades de transmisión sexual.

¿CÓMO FUNCIONA?
'Natural Cycles' requiere que se tome la temperatura diariamente usando un termómetro de cuerpo basal - más sensibles que los termómetros regulares y detectan un aumento leve de la temperatura-, en la mañana inmediatamente después de despertarse, y que ingresen los grados en la aplicación, que también rastrea el ciclo menstrual de un usuario.

La aplicación tarda de uno a tres ciclos en conocer a la usuaria, por lo que es posible que al principio se indique más "días rojos" - días en que se debe tener más cuidado-, los cuales suelen haber una media 10 por ciclo.

Asimismo, deben abstenerse de tener relaciones sexuales o usar protección cuando vean que se muestra 'protección de uso' en la aplicación, lo que significa que es más probable que sean fértiles durante esos días.

Sin embargo, la aplicación no debe utilizarse en mujeres que padezcan algún trastorno médico en el que el embarazo esté relacionado con riesgos significativos para la madre o para el feto. Del mismo modo, ni se debe usar mientras se esté tomando un tratamiento anticonceptivo hormonal, puesto que afectan al ciclo y a la temperatura. En el caso de querer comenzar con la 'app' se debe esperar aproximadamente una semana para empezar. La excepción en este caso es el DIU hormonal, que puede utilizarse en combinación con Natural Cycles.

37 USUARIAS DE LA 'APP' ACUDIERON AL HOSPITAL POR EMBARAZO NO DESEADO A PRINCIPIOS DE AÑO

A principios de este año, casi 40 mujeres acudieron al hospital Södersjukhuset, en Estocolmo, con un embarazo no deseado y pidiendo abortar. Estas mujeres eran usuarias de la aplicación.

De este modo, el hospital indicó a la Agencia del Medicamento de Suecia, que tuvieron que atender a un total de 37 usuarias de esta aplicación por embarazo no deseados, según ha informado la televisión pública sueca en su página 'web'. Estos embarazos provienen de una selección de 668 mujeres que pidieron abortar en Södersjukhuset desde septiembre de 2017 hasta el final del año.

Sin embargo, la eficacia de la 'app' ahora se encuentra avalada por la FDA, quien la revisó a través de la vía previa a la comercialización de novo, una vía reguladora para dispositivos novedosos de bajo riesgo a moderado de un nuevo tipo. Junto con esta autorización, la FDA está estableciendo criterios, llamados controles especiales, que aclaran las expectativas de la agencia para garantizar la precisión, confiabilidad y efectividad en la prevención del embarazo mediante aplicaciones indicadas para la anticoncepción.

El Viagra seria el fármaco más falsificado en Mexico

El Viagra es el rey en el mercado negro de fármacos en México, que se estima en un total de 11 mil millones de pesos anuales.
Los mexicanos acuden a los tianguis o buscan en internet el medicamento sin importar que esté adulterado, caducado o falsificado con la finalidad de ahorrarse hasta 80 por ciento de su valor, y sin la seguridad de que tendrán a cambio potencia sexual.
Según la Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica se estima que en el país la compra de estos productos en el mercado negro afecta a ocho millones de mexicanos, con ventas que van de 650 a mil 500 millones de pesos anuales. Jalisco, Michoacán, Puebla, Nuevo León y la Ciudad de México son las entidades en donde más se oferta.
Cada de 10 hombres que acuden a revisión médica, cuatro padecen disfunción eréctil. Se estima que este padecimiento está presente en 55 por ciento de los mexicanos mayores de 40 años, pero al tratarse de un tema que involucra la virilidad la mayoría de los hombres prefieren mantenerse en el anonimato, automedicarse y recurrir al mercado ilegal.
La sexóloga Ariadna Pulido dijo que hay una gran desinformación y falta de cultura en México de acudir al médico para tratar de solucionar el problema.
“En promedio, los pacientes pagan unos 40 pesos por las pastillas que fueron fabricadas de manera ilegal con sales o azúcar con almidón y si llegan a tener algún químico, se desconoce si se trata de sildenafil” (sustancia activa del Viagra), refirió el presidente de la Unión Nacional de Empresarios de Farmacias (Unefarm) , Juvenal Becerra Orozco.

Víctimas talidomida recibirán entre 36.000 y 180.000 euros de indemnización

Politicos en España han presentado una enmienda al proyecto de ley de los presupuestos generales del Estado por la que se concretan las ayudas a las víctimas de la talidomida y que contemplan indemnizaciones de entre 36.000 y 180.000 euros para los afectados por este fármaco entre los años 1955 y 1985.
Así lo recoge el texto presentado por ambos grupos que reconoce asimismo el derecho de los afectados a las prestaciones farmacéuticas y ortoprotésicas que sean precisas para desempeñar las actividades básicas de la vida diaria y para suplir las "deficiencias" causadas por la embriopatía "estando exentos de cualquier tipo de pago".
En cuanto a las indemnizaciones, los presupuestos contemplan una indemnización de 36.000 euros para los afectados con un grado de discapacidad de entre el 33 y el 44 %; 72.000 euros para una discapacidad de entre el 45 y el 64 %; de 96.000 euros para un grado de entre 65 y 74 %, o de 180.000 a partir del 75 %.
Además, esta nueva disposición adicional determina que el Gobierno recabará de la compañía propietaria de la patente y "en su caso de aquellas que hubieran realizado la distribución" del fármaco en España "la colaboración económica necesaria para la reparación de las víctimas, así como el reconocimiento del daño causado".
Esta colaboración -continúa- "se destinará a mejorar las prestaciones sociosanitarias de los afectados", asegura.


Protector bucal diseñado mediante impresión 3D para administrar medicamentos



Se ha creado el primer protector bucal diseñado mediante impresión 3D para administrar medicamentos a la boca, una idea que revolucionará la industria farmacéutica.

La impresión 3D es una gran promesa para el campo farmacéutico, ya que se puede permitir la creación de sistemas de administración de medicamentos personalizados y más eficientes, es el resultado de un estudio publicado recientemente en la revista Science Mag.
Hasta la fecha, solo se han utilizado medicamentos únicos o combinados con fármacos para la impresión 3D para administrar medicamentos, algo que los autores consideran como "una mera fracción" de todo el potencial que tiene esta técnica.
La impresión 3D es un paso más en esa dirección de medicina personalizada. Una vez que se ha identificado la combinación óptima de medicamentos combinados, se tendra que decidir la forma óptima de administrarlo al paciente, y la impresión 3D puede ayudar a lograr este objetivo.
Fuente:
http://advances.sciencemag.org/content/4/5/eaat2544

La influenza sigue circulando en el continente americano.

Expertos en medicina de la región centroamericana destacan avances en la prevención de enfermedades transmisibles y brotes epidémicos gracias a los programas de vacunación, entre estas la vacuna de la influenza en la población en riesgo.
En el marco de la 16.ª Semana de Vacunación de las Américas, establecida por la Organización Panamericana/Mundial de la Salud (OPS/OMS) del 21 al 28 de abril de 2018, expertos de la región centroamericana destacan la vacunación como una estrategia de prevención de enfermedades transmisibles, como la influenza, y que sirvió para la considerable reducción de casos de poliomielitis en América.
“La influenza o los virus de la influenza están circulando en el mundo, pero en las Américas continuamente y además si yo estoy en verano, en invierno en Estados Unidos y bajo a verano a Argentina, yo puedo estar llevando el virus”, dijo José Brea del Castillo, presidente de la Asociación
Latinoamericana de Pediatría y pediatra infectólogo, durante el Seminario sobre Flu, realizado por Sanofi en Panamá.
Entre las Enfermedades Prevenibles por Vacunación (EPV) están: difteria, fiebre amarilla, haemophilus influenza tipo B, hepatitis, influenza, neumococo, poliomielitis, rotavirus, rubéola, sarampión, tétanos, tosferina. El esquema  de vacunación de El Salvador incluye: BCG, HB,
Pentavalente, Poliomielitis, Rotavirus, Neumococo conjugado, triple viral tipo SPR, DPT, triple viral SPR para recién nacidos hasta cuatro años de edad. También hay un esquema de vacunación para mujeres en estado de embarazo y adultos mayores. No obstante, a finales de marzo hubo denuncias de casos en que no se aplicó la vacuna de neumococo a infantes por desabastecimiento.
Para los especialistas, es importante lograr la mayor cobertura para evitar rebrotes de enfermedades, así como controlar casos importados como los  de sarampión en otros países. “La inmunidad de rebaño es importante, tener una gran población inmunizada para que protejan a los que podrían ser susceptibles, talvez porque no completaron su sistema de vacunación o porque no llegaron a un centro de vacunación. Esa inmunización de rebaño lo que hace es que los protege a los demás, a los poquitos que puedan ser. Cuando eso baja y la gente no se vacuna, aumentan los susceptibles”, comentó Juan Miguel Pascale, del Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de Salud de Panamá.
En el caso de la vacuna de la influenza, esta debe ser administrada cada año. “Desafortunadamente, no se ha inventado una vacuna para todo, que mate a todos los gérmenes. Los gérmenes, en particular influenza, es un virus que cambia año con año. Por esta razón es sumamente importante saber que las vacunas de influenza deben colocarse una vez al año, porque no le va a dar inmunidad para toda la vida”, señaló Iris Cazali, infectóloga jefa de la unidad de enfermedades infecciosas y coordinadora del comité de nosocomiales del Hospital Roosevelt de Guatemala.
Actualización constante
La OPS/OMS a través de su Fondo Estratégico colabora con los países del continente en la compra de vacunas, incluyendo El Salvador. Esto permite a los países obtener precios más bajos ya que la organización los negocia directamente con los productores.
Sin embargo, cuando los recursos de los países son limitados, se prioriza a grupos poblacionales. “Si tiene que priorizarse porque los recursos no son importantes, ¿en quién prioriza? Aquí viene el gran dilema. Los niños, porque ellos tienen un mecanismo inmunológico más débil, no han estado expuestos, si se enferman mueren más que un adulto que pudiese resistir una enfermedad respiratoria”, dijo Franklin Hernández, asesor de enfermedades transmisibles de OPS/OMS en El Salvador. 
Comentó que un factor importante en la atención es el fortalecimiento de los laboratorios nacionales de referencia, donde se analizan las muestras que permiten detectar el serotipo de influenza que circula. “En 2012 se hizo el cambio para Centroamérica principalmente utilizar la variante suramericana, de los serotipos de influenza circulando en Suramérica, que los del Hemisferio Norte. Por esa misma vigilancia que alimenta a un banco global”, agregó.
Eso permite comparar los tipos del virus que circularon en los países y brindar información a las productoras de vacunas. “Es una retroalimentación beneficiosa, donde el productor de vacunas recibe información de los países a través de la OMS para desarrollar o actualizar su vacuna”, manifestó.
Pero lo que podría ser un factor de resistencia es la percepción de los efectos. La semana de la vacunación se da en la transición de la estación seca a lluviosa, cuando empiezan a aparecer los casos de influenza. “Pero si es de las personas que infortunadamente ya está incubando la enfermedad cuando le ponen la vacuna, coincide en ese incremento de número de casos”, dijo Hernández.
Comentó que una actividad de la semana de la vacunación es que el personal de salud acerca este servicio a la población para lograr mayor inmunización.

Según estudio un 40% de los farmacéuticos hospitalarios creen que evitar errores de medicación es su principal reto.


  • El 44,4% de los profesionales del sector destaca que las herramientas que mejoran la trazabilidad son la tecnología más útil para eliminar las posibles incidencias que se cometen en esta área.


El 40% de los profesionales del área de Farmacia Hospitalaria destaca que evitar los errores de medicación es el principal reto al que se enfrenta el sector. Esta es una de las principales conclusiones del informe “Innovación en Farmacia Hospitalaria: Retos y Necesidades” elaborado por la compañía Lug Healthcare Technology, especializada en soluciones tecnológicas para el ámbito sanitario.
El informe está basado en un análisis cuantitativo y cualitativo de la actividad desarrollada en el entorno de la Farmacia Hospitalaria y ha sido realizado con la colaboración de responsables de este servicio en centros españoles públicos y privados.
Según este documento, los errores de medicación no son el único desafío que debe afrontar el servicio de farmacia de los hospitales en España. También destacan la necesidad de lograr una trazabilidad integral en los tratamientos farmacológicos (según el 30% de los profesionales encuestados); mejorar la adherencia a los tratamientos en los pacientes ambulatorios (20%) y facilitar datos fiables para la evaluación clínica y económica de los medicamentos (10%).
De esta manera, se pone de manifiesto que la innovación continua siendo una asignatura pendiente en el sistema sanitario. Así, actualmente, la mitad de los profesionales asegura que el servicio de farmacia de su hospital no es suficientemente innovador y existe consenso en que la implantación de tecnología es una solución que contribuye a eliminar los posibles errores que se cometen en esta área.

La utilidad de implantar herramientas de trazabilidad
El informe revela que la adopción de herramientas que mejoren la trazabilidad durante todo el tratamiento y que aseguren la concordancia entre la prescripción, la validación, la preparación de los medicamentos y la administración al paciente es fundamental para impulsar la calidad y la seguridad.
Así, según el 44,4% de los profesionales sanitarios, este tipo de métodos es la tecnología más útil para detectar los posibles fallos que se cometen en farmacia hospitalaria. Seguido de los sistemas de alertas, ventajosos para un 22,2% de los encuestados, y la tecnología Big Data, para un 11%.
El documento elaborado por Lug HT asevera que el 100% de los responsables de los servicios de Farmacia Hospitalaria afirma que la incorporación de nuevas tecnologías mejoraría la sostenibilidad del sistema sanitario español. En concreto, aumentaría la calidad y seguridad del tratamiento al paciente y se rebajaría la partida presupuestaria dedicada a este tipo de procesos, lo que redundaría en una mejor gestión para la Administración.

Según Goldman Sachs,curar enfermedades es un mal negocio para la industria farmacéutica,


Un inversor trabaja en el puesto de Goldman Sachs en la Bolsa de Nueva York. / Brendan McDermid / Reuters

El grupo de banca de inversión y valores Goldman Sachs, uno de los más grandes del mundo, ha desatado un debate, ya por muchos conocido, dirigido a la industria farmacéutica, sobre la rentabilidad de curar o no enfermedades.
En concreto, Goldman Sachs se refiere al sector de la biotecnología, especialmente aquellas empresas involucradas en el tratamiento pionero de la terapia génica, tal y como se conoce el proceso de substituir genes defectuosos por genes sanos, agregar genes nuevos para ayudar al cuerpo a combatir o a tratar enfermedades, o desactivar genes problemáticos. 
En un informe dado a conocer el pasado 10 de abril y publicado un día después por la CNBC, titulado 'La revolución del genoma', se plantea la pregunta: '¿La curación de los pacientes es un modelo comercial sostenible?', y la respuesta es tajante: 'No'.
En el texto, la analista Salveen Richter dice textualmente que "el potencial de ofrecer 'remedios únicos' es uno de los aspectos más atractivos de la terapia génica, la terapia celular genéticamente modificada y la edición de genes". Sin embargo, añade, "estos tratamientos ofrecen una perspectiva muy diferente con respecto a los ingresos recurrentes frente a las terapias crónicas".
Así, según Richter, "si bien esta propuesta tiene un enorme valor para los pacientes y la sociedad", podría representar "un desafío para los desarrolladores de medicina genómica que buscan un flujo de efectivo sostenido".

Curación... menos ganancia: ¿Cuál es la solución?

En el informe se ponen como ejemplo los tratamientos efectivos de la farmacéutica Gilead Sciences para la hepatitis C, que lograron una curación de más del 90 % de los afectados en EE.UU.
Gracias a la efectividad de la medicina de esta empresa, en 2015, las ventas del tratamiento alcanzaron los 12.500 millones de dólares; pero las previsiones para este año son de apenas 4.000 millones de dólares. "El éxito de su franquicia de hepatitis C ha agotado gradualmente el grupo disponible de pacientes tratables", escribió la analista, explicando que, como consecuencia, "también disminuye el número de portadores capaces de transmitir el virus a nuevos pacientes, por lo que el grupo de incidentes también disminuye".
En este sentido, Richter señala que "donde un grupo de incidentes permanece estable (por ejemplo, en cáncer) el potencial para una cura plantea menos riesgos para la sostenibilidad de una franquicia".
En su análisis, el grupo de banca de inversión y valores plantea tres posibles soluciones para que la terapia génica sea un negocio:
  1. Dirigirse a mercados grandes, como por ejemplo el de la hemofilia, que crece aproximadamente un 6-7 % anual.
  2. Abordar los trastornos con alta incidencia, como la atrofia muscular espinal, que afecta a las células en la médula espinal, lo que influye en la capacidad para caminar, comer o respirar.
  3. Innovación constante y expansión de la cartera. Tomar en cuenta que hay cientos de enfermedades retinianas heredadas, como las formas genéticas de ceguera.

No es un negocio nuevo

"No podemos pensar que las empresas van a buscar curaciones, porque no les interesa", dijo Richard Roberts, Premio Nobel de Medicina en 1993, en una entrevista con el digital Público hace 10 años. Además, señaló que predomina el negocio frente a la cura, por lo que propuso en esa oportunidad "separar el descubrimiento de una curación de enfermedades de la venta de medicamentos".
Por su parte, el colombiano Germán Velásquez, quien trabajó por más de 20 años en la Organización Mundial de la Salud (OMS), coincide con Roberts. Dice, en un artículo publicado en noviembre de 2012, que "productos que curan el paciente, matan el mercado, cuando se trata de mantener y aumentar las ventas", y por ello "el paciente sin cura, será consumidor permanente para que las ganancias de la industria estén sanas".

PACIENTES QUE INFORMARON ALERGIA A LA PENICILINA TUVIERON UN AUMENTAN UN 50% EN INFECCIONES DEL SITIO QUIRÚRGICO

En un estudio de  8385 pacientes que se sometieron a 9004 procedimientos, 922 (11%) informaron una alergia a la penicilina, y 241 (2,7%) tuvieron una infeccion del sitio quirúrgico( ISQ). 
En la regresión logística multivariable, los pacientes que informaron una alergia a la penicilina tuvieron mayores probabilidades (razón de posibilidades ajustada, 1.51, intervalo de confianza del 95%, 1.02-2.22) de la ISQ. A los que informaron alergia a la penicilina se les administró menos cefazolina (12% frente a 92%; P <.001) y más clindamicina (49% frente a 3%; P <.001), vancomicina (35% frente a 3%; P <.001) y gentamicina (24% vs 3%; p <0,001) en comparación con aquellos sin alergia a la penicilina. El aumento en el riesgo de ISQ fue mediado completamente por la recepción por los pacientes de un antibiótico perioperatorio alternativo; entre 112 y 124 pacientes con alergia a la penicilina informada necesitarían una evaluación de la alergia para prevenir 1 ISQ.
En Conclusión: los pacientes con informe de alergia a la penicilina tuvieron un 50% más de probabilidades de ISQ, atribuible a la recepción de antibióticos perioperatorios de segunda línea. La aclaración de las alergias a la penicilina como parte de la atención preoperatoria de rutina puede disminuir el riesgo de ISQ.
https://academic.oup.com/cid/article-abstract/66/3/329/4372047?redirectedFrom=fulltext

Infografia del Mes: DOSIFICACION TIGECICLINA


La tigeciclina es un antibiótico del grupo de las glicilciclinas relacionado estructuralmente con las tetraciclinas y con un perfil de reacciones adversas similar.


Medicina Legal de El Salvador habria evaluado efectos de cambio de fármaco en pacientes renales del ISSS


Un grupo de pacientes con insuficiencia renal crónica, a los cuales se les aplica el medicamento Eritropoyetina alfa, fueron evaluados por el Instituto de Medicina Legal para determinar si el fármaco les causa efectos secundarios.
La evaluación que hizo Medicina Legal es parte del proceso de amparo que tres pacientes interpusieron en la Sala de lo Constitucional de la Corte Suprema de Justicia en 2016, en la cual han dicho que la Eritropoyetina alfa les afecta gravemente su salud para el tratamiento de anemia, en comparación con la Eritropoyetina beta.
Estos pacientes han pedido que el Instituto Salvadoreño del Seguro Social les (ISSS) aplique, a todos los enfermos de insuficiencia renal crónica por igual, la Eritropoyetina beta.
En una notificación del 22 de septiembre de 2017, la Sala de lo Constitucional ordenó al Instituto de Medicina Legal que realizará el peritaje a 42 pacientes cuyos expedientes están en manos del ISSS.
Para hacer todas esas evaluaciones, la Sala ordenó a Medicina Legal que los hiciera en un mes; es decir el informe se los tuvo que enviar a finales de octubre del año pasado.
Para resolver si a los pacientes renales se les dará la Eritropoyetina alfa, la Sala ordenó a la institución forense que les preguntara a los pacientes que autorizaron sus expedientes, aspectos muy puntuales acerca de su enfermedad crónica.
Medicina Legal les preguntó a los pacientes: si han tenido efectos secundarios por los medicamentos metoxi-polietilenglico-epoetina beta y Eritropoyetina alfa humana recombinante y – en caso afirmativo – que señalen las fechas aproximadas.
Asimismo, se les preguntó a los enfermos: en caso de haber tenido efectos secundarios, verificar si estos dejaron constancia de ello; en caso negativo, deberán indicar los efectos secundarios que omitieron incorporar al expediente clínico.
La Sala ordenó a Medicina Legal hacer un listado de los presuntos efectos secundarios que omitieron incorporar los médicos (nefrólogos) tratantes en los expedientes de los pacientes, indicando si eran el resultado de la aplicación del medicamento metoxi-polietilenglico-epoetina beta y Eritropoyetina alfa humana recombinante.
Uno de los pacientes con insuficiencia renal crónica que entrevistó Medicina Legal, cuya identidad se encuentra resguardada a solicitud de los mismos enfermos y por disposición de la misma Sala, aseguró que el fármaco Eritropoyetina alfa le genera severos efectos secundarios.
“Los efectos de la Eritropoyetina alfa nos sube la presión y nos duele la cabeza. Es necesario estar pendiente de la Eritropoyetina porque, si no (lo hacemos), la hemoglobina se nos baja; pero si uno tiene la presión mínima a 100 ya no nos ponen la Eritropoyetina porque eleva más la presión”, dijo un paciente que entrevistó Medicina Legal.
Agregó que dos médicos del Instituto “me estuvieron revisando”, y le preguntaron desde cuándo empezó con la enfermedad, cuándo se la diagnosticaron y cuándo fue su primer hemodiálisis y todo el proceso que había empezado desde que le descubrieron la enfermedad.
Este paciente aseguró que al mes le están poniendo 24 inyecciones.
Agregó que antes que le aplicaran la Eritropoyetina alfa, le suministraban la de tipo beta. Esta era solo una inyección al mes y no le daba efecto contrario a su salud, como elevarle la presión.
Omar Vásquez, de la Asociación de Pacientes Renales, explicó que la Eritropoyetina alfa no solo les eleva la presión a los pacientes, sino que les causa dolores en el pecho, dolor de cabeza.
Uno de los problemas que hay es que cuando el paciente tiene la presión alta, no le aplican el medicamento, lo que conlleva a que se les haga transfusiones de sangre porque la hemoglobina baja.
El Seguro Social viene aplicando el fármaco desde el mes de febrero de 2016.
Vásquez espera que la resolución final que emitirá la Sala de lo Constitucional sea favorable a los pacientes y vuelvan a aplicarles la Eritropoyetina beta, ya que les mejora sus condiciones de salud.

Medicina Legal de El Salvador evaluó efectos de cambio de fármaco en pacientes renales del ISSS

Un grupo de pacientes con insuficiencia renal crónica, a los cuales se les aplica el medicamento Eritropoyetina alfa, fueron evaluados por el Instituto de Medicina Legal para determinar si el fármaco les causa efectos secundarios.
La evaluación que hizo Medicina Legal es parte del proceso de amparo que tres pacientes interpusieron en la Sala de lo Constitucional de la Corte Suprema de Justicia en 2016, en la cual han dicho que la Eritropoyetina alfa les afecta gravemente su salud para el tratamiento de anemia, en comparación con la Eritropoyetina beta.
Estos pacientes han pedido que el Instituto Salvadoreño del Seguro Social les (ISSS) aplique, a todos los enfermos de insuficiencia renal crónica por igual, la Eritropoyetina beta.
En una notificación del 22 de septiembre de 2017, la Sala de lo Constitucional ordenó al Instituto de Medicina Legal que realizará el peritaje a 42 pacientes cuyos expedientes están en manos del ISSS.
Para hacer todas esas evaluaciones, la Sala ordenó a Medicina Legal que los hiciera en un mes; es decir el informe se los tuvo que enviar a finales de octubre del año pasado.
Para resolver si a los pacientes renales se les dará la Eritropoyetina alfa, la Sala ordenó a la institución forense que les preguntara a los pacientes que autorizaron sus expedientes, aspectos muy puntuales acerca de su enfermedad crónica.
Medicina Legal les preguntó a los pacientes: si han tenido efectos secundarios por los medicamentos metoxi-polietilenglico-epoetina beta y Eritropoyetina alfa humana recombinante y – en caso afirmativo – que señalen las fechas aproximadas.
Asimismo, se les preguntó a los enfermos: en caso de haber tenido efectos secundarios, verificar si estos dejaron constancia de ello; en caso negativo, deberán indicar los efectos secundarios que omitieron incorporar al expediente clínico.
La Sala ordenó a Medicina Legal hacer un listado de los presuntos efectos secundarios que omitieron incorporar los médicos (nefrólogos) tratantes en los expedientes de los pacientes, indicando si eran el resultado de la aplicación del medicamento metoxi-polietilenglico-epoetina beta y Eritropoyetina alfa humana recombinante.
Uno de los pacientes con insuficiencia renal crónica que entrevistó Medicina Legal, cuya identidad se encuentra resguardada a solicitud de los mismos enfermos y por disposición de la misma Sala, aseguró que el fármaco Eritropoyetina alfa le genera severos efectos secundarios.
“Los efectos de la Eritropoyetina alfa nos sube la presión y nos duele la cabeza. Es necesario estar pendiente de la Eritropoyetina porque, si no (lo hacemos), la hemoglobina se nos baja; pero si uno tiene la presión mínima a 100 ya no nos ponen la Eritropoyetina porque eleva más la presión”, dijo un paciente que entrevistó Medicina Legal.
Agregó que dos médicos del Instituto “me estuvieron revisando”, y le preguntaron desde cuándo empezó con la enfermedad, cuándo se la diagnosticaron y cuándo fue su primer hemodiálisis y todo el proceso que había empezado desde que le descubrieron la enfermedad.
Este paciente aseguró que al mes le están poniendo 24 inyecciones.
Agregó que antes que le aplicaran la Eritropoyetina alfa, le suministraban la de tipo beta. Esta era solo una inyección al mes y no le daba efecto contrario a su salud, como elevarle la presión.
Omar Vásquez, de la Asociación de Pacientes Renales, explicó que la Eritropoyetina alfa no solo les eleva la presión a los pacientes, sino que les causa dolores en el pecho, dolor de cabeza.
Uno de los problemas que hay es que cuando el paciente tiene la presión alta, no le aplican el medicamento, lo que conlleva a que se les haga transfusiones de sangre porque la hemoglobina baja.
El Seguro Social viene aplicando el fármaco desde el mes de febrero de 2016.
Vásquez espera que la resolución final que emitirá la Sala de lo Constitucional sea favorable a los pacientes y vuelvan a aplicarles la Eritropoyetina beta, ya que les mejora sus condiciones de salud.